近日，第一师医院多学科团队经历了一场惊心动魄的“生命保卫战”。67岁尹彩玫（化名）因车祸导致多发伤（身体有两处或两处以上的部位损伤，至少有一处损伤危及生命的严重创伤），生命垂危紧急入院。面对弥漫性腹膜炎、感染性休克、脓毒症心肌病、呼吸衰竭、腹腔多发脓肿、全身多发骨折等32项危重诊断，任何一项都可能致命，救治难度如履薄冰。

　　尹彩玫入院后，医院立即启动绿色通道，组织重症医学科、急诊外科、骨科、麻醉科、胸腔外科等开展紧急全院扩大会诊，多学科联动，与死神赛跑，精准锁定“致命威胁”。患者腹腔感染已引发全身器官功能衰竭，生命体征极不稳定，手术风险极高，但若不立即干预，生存希望渺茫。多学科团队快速达成共识：必须争分夺秒手术，清除腹腔感染源，并分阶段给予救治。

　　急诊外科主任李永刚、医生廖文为患者制定手术方案，立即实施急诊剖腹探查。虽然已接近凌晨，但第一师医院的手术室内，灯火通明。麻醉科麻醉医师韩宇、刘文洁对危重患者全程护航，术中可见患者腹腔内充满脓液和消化液，小肠破裂，肠间隙、系膜根部形成多发脓肿，由于肠管高度水肿、腹腔压力极大，常规缝合已不可行。医疗团队果断改变决策，为患者实施“小肠造口+腹腔脓肿清除引流术”，并采用“渐进性关腹术”暂缓腹腔闭合，为后续治疗打开生命窗口。

　　李永刚介绍：“患者腹内高压非常严重，腹腔内破裂处肠段感染水肿明显，需要外置造瘘，让肠内容物从新的造口排出，并通过负压材料暂时性关闭腹腔（渐进性关腹术），降低患者腹压、改善循环和呼吸功能，打破‘感染风暴’。”

　　术后，患者转入重症医学科，接受抗感染、呼吸机支持、循环维持等综合治疗，艰难稳住生命体征。历经2天精准治疗与生命支持后，患者腹腔感染逐步控制，肠管水肿明显消退。急诊外科医疗团队再次为患者进行手术，成功拆除临时关腹装置，完成腹腔逐层闭合，并对切口实施负压冲洗吸引，促进愈合。至此，分阶段二次手术实现患者腹腔“生命闭合”，腹腔这一“主战场”初步稳定，为骨科手术创造了关键条件。

　　随着患者全身情况逐步改善，骨科一病区副主任毛成鹏带领医疗团队接力上场，为患者实施“左股骨远端骨折、左锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术”。手术历时近3小时，精准复位骨折端，植入稳固内固定器材，为患者日后站立行走筑牢“康复根基”。

　　协同攻坚，每一环都是“生命接力”。此次救治跨度长、阶段多、风险叠加，堪称“极限挑战”。麻醉科医师团队根据手术进程与患者状态，动态调整麻醉方案，确保患者生命体征平稳；手术室护理团队全程紧密配合，保障器械、用药、操作无缝衔接；各专科在围手术期管理中实时沟通、调整方案，形成“一人一策”的动态诊疗闭环。正是多学科之间的高度信任与默契协作，让患者在感染控制、生命支持、创伤修复的每一个关键环节均得到精准护航。

　　目前，患者生命体征平稳。这场生死攸关的救治，不仅体现了第一师医院作为国家级“高级创伤中心”在复杂创伤、多器官衰竭救治方面的技术实力与责任担当，更彰显了高级创伤中心的核心价值：通过标准化、制度化的多学科协作机制与绿色通道，实现从现场急救、院内抢救到康复管理的全流程高效整合，集中优质资源，优化诊疗流程，确保危重患者在“黄金时间”内获得一体化、连续性的救治。第一师医院将持续推动区域创伤救治体系高质量发展，让更多危重患者在家门口就能获得高效系统连续的救治，切实为边疆及区域各族群众筑牢生命健康屏障。（胡珺 廖文）