中新网兵团新闻8月25日电（王瑞文）“现在年纪大了，有啥毛病他们也及时给我们说，还上门服务，特别感谢他们。”新疆生产建设兵团第十二师三坪农场居民马菊梅说。8月22日，三坪农场医院家庭医生服务小组开展随访工作，为辖区慢性病患者和老年人送去医疗服务。

　　在马菊梅家中，服务小队为家中老年人依次进行检查，测量血压，了解最近身体情况，针对老年人多发冠心病、心脑血管疾病、糖尿病等常见疾病，提供个性化健康指导咨询，引导老年人科学就医，倡导健康的生活方式。

　　家庭医生签约服务，是基层医疗机构开展的一种新型服务模式，是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使家庭医生团队与签约家庭建立起一种长期、稳定、健康的服务关系，用来提高群众的健康服务品质。签约对象为辖区内居住超过6个月以上的常住居民，以65岁及以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、脱贫人群、退役军人优抚对象、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群为主。

　　“目前我们医院已完成辖区居民的家庭医生签约工作，同时也组建了16个小组定期对慢性病和重点人群开展医疗随访，增强了辖区居民对健康的关注度，做到疾病早发现、早预防、早治疗。我们医院也将不断优化服务方式，丰富服务内涵，持续提升辖区居民健康素养水平，让居民签而有约，共享健康。”三坪农场医院医生夏丽君说。