全疆首例!一根会“拐弯”的软镜 搞定四处散落的肾结石
31岁的卡迪尔迈・麦麦提(化名)从未想过,一块不足拳头大的“石头”,能把她的生活搅得鸡犬不宁。
一个月前的某个午后,毫无征兆地,一阵剧烈的绞痛从她右侧腰腹部炸开,像有只手在身体里拧着肉。她疼得直冒冷汗,蜷缩在床边,连说话的力气都没有。这种痛来得快,去得也快,过一阵竟又好了,仿佛刚才的剧痛只是一场幻觉。可它又真实存在,真实到每次发作都让她恶心呕吐、寝食难安。
为查明原因,她去当地医院做了CT,医生指着片子告诉她:“右侧肾盂结石。”她看了一眼那片白色的影子,心想:一颗小石头,能有多大事?于是,她没放在心上,转身回了家。
然而疼痛并没有因为她的“忽视”而收敛,反而变本加厉,一次次在深夜将她从睡梦中拽醒。终于,在家属的陪同下,她走进了第一师医院泌尿外科门诊。
泌尿外科接诊医生王健健为她做了细致的问诊查体。凭借职业敏感,他意识到,这绝不是一颗颗普通的结石。他立刻以“肾结石”将其收治入院,并安排了全面检查。
结果出来后,所有人的眉头都皱了起来:肾积水伴肾结石。更棘手的是,卡迪尔迈・麦麦提的结石不止一颗——它们多而分散,大小约2.0cm×1.5cm,呈淡黄色,如同一把散落的“碎石”静静躺在肾盂各处,像埋伏在暗处的伏兵,随时准备兴风作浪。
想把这些“碎石”一网打尽?谈何容易。
摆在医生面前的是两条路。
一条是传统手术。按照常规术式,医生需要在患者腰部至少“打”3个洞,分三路进入肾脏,才能完成碎石取石。洞打得越多,对肾实质的损伤越大,出血风险越高,术后恢复也越慢。
可当医生把方案摆到卡迪尔迈・麦麦提面前时,她沉默了。
“我怕。”她声音很轻,却透着不容动摇的坚决,“要在身上开三个口子……我实在接受不了。”
那一刻,病房里的空气仿佛凝固了。一边是必须尽快处理的疾病,一边是患者对手术深入骨髓的恐惧。如何既解除病痛,又呵护她这份“怕”?
第一师医院泌尿外科主任马大东得知情况后,第一时间组织科室骨干——医生热合曼・库得都斯、刘福等医护人员,开展疑难病例讨论。大家围坐在一起,反复研判病情,探讨每一种可能。
就在这时,一个声音让所有人眼前一亮。
“可以用可弯曲肾镜。”刚刚从广州医科大学附属第一医院跟随曾国华教授团队进修归来的热合曼医生开口了,“我从广州,带了根‘能拐弯的镜子’。”
热合曼所说的,正是经皮肾镜软镜。与传统硬镜相比,它的镜体前段可以自由弯曲,像一条灵活的“探头”,能“拐”进传统器械够不到的角落。这意味着只打1个洞,就能处理散落在肾盂各处的绝大部分结石。
一个大胆而稳妥的方案逐渐成形:经皮肾镜碎石术(PCNL右侧)+经皮肾镜输尿管支架置入术(右侧)。
“传统方式至少要打3个洞,如今只打1个洞。”马大东主任说,“可弯曲肾镜的核心优势,就是‘少打洞、多处理’,在尽可能少的通道内,处理尽可能多的结石。对患者来说,肾损伤明显减小,出血更少,恢复更快。”
原来,新技术与传统术式的分野,从来不只是“洞多洞少”的表面之差,而是对患者身体创伤本质性的降维:少一道创口,就少一分损伤;少一分损伤,就多一分安全。
10月8日,手术室内无影灯亮起。马大东主任联合热合曼医生、刘福医生,共同站在手术台前。他们像技艺精湛的工匠,小心翼翼地建立通道、置入软镜、精准定位、碎石取石……那根“能拐弯的镜子”沿着唯一的通道进入肾盂,散落各处的结石,一颗颗被精准清除。手术2小时,顺利结束。
术后,卡迪尔迈・麦麦提转回泌尿外科,在医护人员及家属的照护下,恢复良好,现已康复出院。临行前,那个曾被剧痛折磨、曾对手术满怀恐惧的卡迪尔迈,终于露出了久违的笑容。
而她不知道的是,这次手术的意义,远不止于她一个人的“结”被解开——这是全疆首例可弯曲肾镜碎石取石手术,它的成功落地,意味着这项先进微创技术正式在第一师医院“生根发芽”。从此,更多像她一样饱受结石困扰、却“怕打洞、怕开刀”的边疆患者,有了更安心、少痛苦的选择。
专家简介

泌尿外科主任医师
天山英才医药卫生领军人才培养人选
新疆生产建设兵团第一师医院泌尿外科主任
新疆生产建设兵团第一师医院泌尿外科学科带头人
国家级住院医师规范化培训外科(泌尿方向)基地主任
专业擅长
肾癌、膀胱癌、前列腺癌、尿路上皮癌、肾上腺肿瘤精准化、微创治疗及阴茎癌腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术,复杂肾结石的多通道经皮肾镜碎石术及多镜联合术、前列腺增生激光宛除术、等离子宛除术、前列腺增生蓝激光汽化术、小儿肾积水腹腔镜肾盂成形术、隐匿性阴茎矫形术、小儿鞘膜积液微创治疗、尿道下裂修复术、女性压力性尿失禁尿道中段悬吊术、间质性膀胱炎及排尿功能障碍综合治疗及男性不孕不育。
出诊信息
出诊时间:周一上午(排尿困难障碍方向)、周四全天
门诊诊室:门诊综合楼四楼D区 1诊室
(周玲玲)

















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