在迎接新生命的旅程中，顺产常常是准妈妈们心底的期盼，陈羽（化名）也不例外。她一心只想顺产，可命运却仿佛跟她开了个小玩笑，一胎时遭遇横位，二胎又面临臀位的难题。幸运的是，第一师医院产科的医护团队，让她两次得偿所愿。

　　“医生，今天我想评估一下做外倒转术，因为想宝宝在肚子里长大一些，所以来的有些晚……”

　　“已孕38+4周，我们当时跟您说的是最好在孕36-37周左右来，您的情况需要评估一下才能决定。”

　　3月7日，陈羽来到第一师医院产科门诊，希望肚子里臀位的二胎宝宝能像5年前她的大宝那样，通过外倒转术顺产。

　　因陈羽172厘米的高个儿，体重82公斤，经产科副主任刘萍详细询问孕妇病史，进行全面体格检查，重点评估孕妇骨盆大小、形态，以判断胎儿经阴道分娩的可行性。利用超声检查精确测量胎儿双顶径、股骨长、胎位、胎盘位置、羊水量等参数，直观观察胎儿在宫内的活动空间、脐带绕颈、胎心监护等情况，确保胎儿术前处于健康状态。评估后，刘萍认为陈羽可以实施外倒转术。

　　胎儿臀位扭转技术，也称为外倒转术，是一种用于矫正孕晚期胎儿臀位的医疗手段，增加胎儿顺产的机会。通常适用于孕36-37周左右、单胎、胎膜未破且无明显剖宫产指征的臀位胎儿。这个阶段胎儿相对较大但羊水量仍能提供一定操作空间，同时距离预产期有一定时间，若转位成功可降低剖宫产风险，且即便转位失败也来得及调整分娩计划。

　　3月8日，刘萍和科室医生范小军在手术室，为陈羽开始实施外倒转术，超声仪器全程 “站岗”，紧盯胎儿心率、胎位等关键信息，通过向孕妇腹壁施加手法压力，一手握住胎儿头部，一手握住胎儿臀部，轻柔且缓慢地尝试将胎儿从臀位转为头位。操作时，通过超声图像反馈胎儿在宫内的实时反应，整个过程如同在母体内“乾坤大挪移”，小心翼翼地挪动胎儿各个部位，一旦发现胎儿心率异常下降或脐带绕颈加剧等紧急状况，迅速终止扭转并采取相应急救措施，如吸氧、改变孕妇体位、紧急剖宫产准备等。还好一切顺利，最终成功使胎位归正。

　　陈羽满怀喜悦地回家，静静等待与宝宝相见的那一刻。时光流转，3月18日，陈羽突感肚子疼痛，她立即赶往第一师医院产科，宫口开两指后，按照陈羽的要求，医院麻醉科为其开展了“分娩镇痛”，缓解生产痛苦。当天下午，伴随着响亮的啼哭声，一名重达3770克的男孩顺利诞生，陈羽儿女双全，圆满凑成了一个 “好” 字。

　　其实，产科的医生们大多都认识陈羽，因为陈羽怀一胎时胎位横位，产科主任黄鹏九为其成功开展胎儿臀位扭转技术，那时的她还是医院首例成功案例。

　　回首过往，第一师医院产科虽说很早就涉足外倒转术领域，但早期存在诸多不足，既不够规范，也未形成常态化开展模式。自2016年4月起，浙江大学开启“组团式”医疗援疆帮扶第一师医院，医疗技术发生了翻天覆地的变化。浙江大学医学院附属妇产科医院对产科“以院包科”持续帮扶，于2020年将外倒转术规范引入，先进医疗技术扎根边疆，让医疗援疆的火种在这片土地上持续燃烧，点亮无数家庭迎接新生命的希望之光。让陈羽这样怀揣顺产梦想的准妈妈们，有了更多实现心愿的可能，也为当地母婴健康保障注入强大动力，让护佑生命传承延续。

　　专家简介

　　主任医师、产科主任

　　专业擅长

　　1、对围产保健、产科合并症及并发症以及急危重症的抢救方面经验丰富。

　　2、对围产期的体重管理、妊娠期糖尿病等有较深刻的认识。

　　3、能熟练操作子宫、卵巢等良性肿瘤手术、计划生育手术、难产接生、阴道助产、困难性剖宫产、宫颈环扎术、宫颈提拉缝合术、臀位外倒转术等相关技术。

　　副主任医师、产科副主任

　　专业擅长

　　围产期保健及产科疑难、危重症的诊断和治疗，对高危孕产妇的管理、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠诊断和围生期管理、妊娠并发症的防治、难产及产后出血的诊断和处理有丰富的临床经验。熟练掌握难产接生、阴道助产、复杂性剖宫产、难治性产后出血处理、胎儿臀位扭转技术等相关技术。

　　（胡珺 李培）