更近距离看“心”——浙大邵逸夫阿拉尔医院开展首例经食道超声心动图检查

　　超声关键检查技术

　　近日，浙大邵逸夫阿拉尔医院超声医学科在徐海珊主任的带领下，开展了首例经食道超声检查。此项技术为医院开展的又一项超声关键检查技术，不仅填补技术空白，为临床提供了更高质量的诊断，也将进一步造福心脏疾病患者。

　　患者马女士，因右侧肢体出现麻木症状，前来浙大邵逸夫阿拉尔医院问诊。经核磁检查显示为“急性丘脑梗塞”。为进一步查找病因、明确诊断，内二科接诊医生张凤坤计划为患者开展卵圆孔未闭相关检查。

　　“ 心脏位于胸腔内，常规的经胸心脏超声（TTE）受到肺气肿、胸廓畸形和肋骨等的影响，对只有4-6mm的卵圆孔未闭诊断存在难度。。。。。。”想到超声医学科有来自邵逸夫医院专家徐海珊主任，张凤坤主管医生立即与超声医学科取得联系，为患者诊断寻求最佳方式。

　　为患者提供最佳的诊疗方式

　　“一切为了患者，只要临床有需要，我们全力配合。”徐海珊说。凭借着扎实的专业知识和多年丰富的临床经验，徐海珊主任带领超声医学科医师江咏、刘朝凤将消毒的超声探头从食管插入，经食道超声心动图近距离探查心脏内部结构，图像清晰显示，为马女士后续针对性的治疗提供了精准的临床诊断信息。徐海珊主任熟练精湛的操作也得到了患者和家属的连连点赞。

　　“与常规经胸超声心动图检查相比，经食道超声检查（TEE）避免了胸壁、肺气等因素的干扰，操作简便，图像更清晰，可提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性。”徐海珊说。

　　什么是食道心脏超声（TEE）呢？

　　食道心脏超声（TEE），是把超声探头微型化成胃镜一样的细管道，在食道里面，从心脏后面直接探查测量心脏结构和血流速度有没有异常，相当于心脏背后的眼睛，比常规经胸超声更直接更清晰。对于微小、位置活动、或者掩蔽的病变，比如左心耳内的血栓、瓣膜上的赘生物或者肿瘤有一锤定音的诊断价值，同时跟胃镜一样没有明显不适。

　　经食道超声检查（TEE）适应症

　　1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。

　　2、人工瓣膜功能障碍。

　　3、感染性心内膜炎。

　　4、主动脉扩张及主动脉夹层。

　　5、冠状动脉-静脉瘘与主动脉窦膨出。

　　6、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症或右心室流出道及肺动脉干狭窄等。

　　7、肺静脉畸形引流。

　　8、心腔内肿物及血栓形成。

　　9、心脏手术监护。

　　据了解，自邵逸夫医院知名超声专家徐海珊进驻浙大邵逸夫阿拉尔医院后，医院超声诊断水平持续跨越式提升，截止目前开展了超声引导下甲状腺射频消融、超声引导下肺部肿物穿刺活检术、可视化超声肩峰下滑囊松解术等6项新技术。徐海珊同时受邀将优质医疗资源辐射到阿克苏地区，深入到阿克苏地区第二人民医院、沙雅县人民医院实施手术，在促进区域超声诊断水平提升的同时，也让辖区职工群众家门口享到了更多先进微创的诊疗服务，得到了内地同质化的优质医疗服务。

　　（第一师阿拉尔医院，张芳 江咏）