近日，第一师医院超声医学科成功为一名肝囊肿患者实施了医院首例超声引导下肝囊肿穿刺硬化治疗术，标志着医院在肝囊肿微创治疗领域迈上新台阶，为囊肿患者提供了开刀之外的全新选择。

　　患者丰惠平（化名）患有肝囊肿，因担心囊肿持续增大压迫周围脏器，一直坚持每年定期复查。今年复查时发现囊肿较去年略有增大，直径已达5厘米，遂来医院普外科一病区就诊，希望积极干预。

　　科室主任马晗接诊后详细评估：该囊肿属于先天性，会伴随终生，若持续增大的确存在压迫肝内重要血管及胆管的风险，具备治疗指征。然而，棘手的是，囊肿位于肝脏的中央区域，周围紧贴多条大血管及胆管。

　　马晗解释：“如果采用传统的开窗或切除术，外科医生必须切开肝表面，然后沿着肝脏实质向深部分离，相当于‘劈开’一部分正常的肝组织，才能暴露并处理位于中央的囊肿。因为囊肿上下左右都被肝组织包裹，从上面进要切开头侧的肝，从下面进要切开尾侧的肝，创伤非常大，术中出血风险极高，术后恢复也慢。”正因如此，面对患者强烈的治疗意愿，马晗认为必须另寻更安全的路子，于是提出了微创穿刺的思路。为此，科室邀请超声医学科援疆专家、副主任李琚共同会诊。

　　李琚决定采用超声引导下穿刺硬化术。“我们的穿刺针不是从肝表面开刀进去，而是在超声的实时监视下，像‘导航’一样，从皮肤精准地穿入，经过一层很薄的正常肝组织，直接抵达囊肿中心。整个过程超声屏幕能清晰显示针尖的每一个位置，避开所有大血管和胆管，不损伤周围正常肝组织。”李琚介绍。

　　技术的难度在于囊肿不是规则的球形，抽液时它会慢慢塌陷、皱缩，如果没有实时超声盯着，针尖很容易滑出或刺破囊壁，导致囊液外漏或出血。李琚全程动态调整探头角度和进针方向，确保安全。

　　李琚说，单纯抽液后囊壁分泌细胞仍在，囊肿极易复发；而注入硬化剂可使囊壁内衬的上皮细胞蛋白变性、失去活性，从而彻底杜绝囊液再分泌，达到一次治疗、长期稳定的效果。整个操作在局部麻醉下完成，患者全程清醒，创伤仅留一个针眼，术后恢复快。

　　此项技术不仅适用于肝囊肿，还可成熟应用于肾囊肿、卵巢囊肿及甲状腺囊性结节等多种囊性病变的治疗。本次手术的成功实施，为医院在超声介入治疗领域积累了宝贵经验，也让更多囊肿患者看到了免于开刀的新希望。

援疆专家简介

ScreenShot_2026-09-07_182520_900

　　出诊时间：周一上午、周三上午

　　出诊地点：门诊综合楼二楼超声医学科

　　（胡珺 周玲玲）