近日，第一师医院普外科二病区医疗团队成功完成全疆首例机器人腔镜下甲状旁腺囊腺瘤切除术。这项技术的应用，标志着新疆在颈部甲状旁腺疾病微创治疗领域迈入更精准、更智能的新阶段。

　　52岁的塔吉古丽·图尔荪（化名）被颈部持续两个多月的疼痛困扰，甚至影响了睡眠。起初在当地医院被诊断为“慢性咽炎”，服药半月却不见好转。为求进一步诊治，她在家人的陪伴下来到第一师医院。

　　接诊的普外科二病区主任刘顺顺在仔细查看超声和CT报告后，发现了症结所在：“患者甲状腺左叶中上极后方有一个约34毫米的囊性结构，结合其他检查，高度怀疑是甲状旁腺囊腺瘤。这个尺寸已经非常巨大，需要尽快手术干预。”

　　刘顺顺解释道：“正常的甲状旁腺只有一粒‘小芝麻’大小，约3-6毫米，是人体最小的器官之一。它虽然小，作用却极为关键——主要负责分泌调节人体钙磷平衡的激素。而这位患者的病变腺体直径达到了34毫米，比正常大了近十倍，就像一个‘鹌鹑蛋’。它过度分泌激素，会悄悄‘偷走’骨骼里的钙，长期可能导致骨质疏松、结石，甚至影响心脏和神经功能。”

　　为确保万无一失，团队在术前为患者进行了全面评估，幸运地在其右侧颈部发现了功能正常的甲状旁腺。这意味着，即使切除左侧病变的腺体，患者术后也不会因激素缺乏而出现危及生命的低钙血症。

　　手术中，刘顺顺带领团队采用先进的机器人手术系统，通过患者腋窝和乳晕等隐蔽部位建立了4个不足1厘米的微小通道。在高清三维视野和灵活机械臂的辅助下，团队如同进行“精准拆弹”，首先干净利落地切除了左侧甲状腺的多发结节，随后精细分离，完整切除了巨大的甲状旁腺囊腺瘤，并成功保护了控制发声的喉返神经。整个手术出血少、创伤小，一次解决了两个问题。

　　术后，患者未出现不良并发症。目前，患者已康复出院，颈部疼痛消失，恢复情况良好。

　　此次手术不仅是全疆首次将机器人技术应用于甲状旁腺疾病的治疗，更展示了微创外科技术在处理复杂、隐匿部位病变中的巨大优势。它意味着为甲状旁腺疾病及复杂甲状腺疾病患者提供了较为先进、微创的治疗选择，机器人系统放大的视野和超越人手极限的稳定操作，提升了手术精准度，更好地保护了重要神经和血管，切口选择在身体隐蔽处，实现了真正的体表无痕，极大满足了患者，尤其是女性患者的美观需求，微创操作减轻了术后疼痛，加速了患者康复进程。

　　关于甲状旁腺，你需要知道的几件事

　　它藏在哪儿？有什么用？

　　甲状旁腺紧贴在甲状腺背面，通常上下各一对，共4颗。它分泌的“甲状旁腺激素”是人体钙磷代谢的“总调度员”，直接关系到骨骼健康、肌肉神经正常工作以及心脏节律稳定。

　　出问题了会怎样？

　　功能亢进：最常见，通常是腺瘤或增生导致。它会“命令”骨骼过度释放钙质，造成“高钙血症”。症状可能很隐蔽：比如莫名其妙的疲劳、骨头酸痛、多尿、口渴、情绪低落，严重者会骨质疏松、反复肾结石。功能减退：较少见，可能因手术损伤或自身免疫疾病引起。会导致血钙过低，出现手脚、嘴唇麻木抽搐，肌肉痉挛，严重时引发喉痉挛或心律失常，危及生命。

　　什么情况需要警惕？

　　如果体检发现血钙异常升高，或者骨密度明显降低而无明确原因，特别是同时有疲劳、骨痛、泌尿系结石等情况时，建议筛查甲状旁腺功能。

　　治疗手段有哪些？

　　对于需要手术的甲状旁腺腺瘤，传统颈部切口手术已非常成熟。如今，像本文所述的机器人或腔镜微创手术，正成为新趋势。它们通过腋窝或乳晕等远距离入路，在彻底切除病变的同时，实现了颈部无疤，兼具疗效与美观。

　　甲状旁腺是个“低调”但至关重要的器官，关注骨骼和血钙健康，就是关注它的工作状态，一旦出现相关问题，应及时到内分泌科或甲状腺外科就诊，现代医学已有多种精准微创的方法守护您的健康。

专家介绍

　　主任医师、专业技术二级岗

　　国务院政府特殊津贴专家

　　兵团学术技术带头人

　　兵团第一师医院普外科首席专家

　　专业擅长

　　从事普外科临床工作37年，擅长腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术，腹腔镜肝叶切除，腹腔镜脾切除+断流术，腹腔镜胰体尾切除术，腹腔镜切口疝修补术，腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术，胆囊癌根治术，半肝切除术，肝癌切除术、肝包虫完整外囊剥除术、胰腺假性囊肿内引流术、胰十二指肠切除术等手术，精于腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结、直肠癌根治术、甲状腺癌颈部淋巴结清扫术、腹膜后肿瘤切除术等胃肠肿瘤及乳腺肿瘤外科疾病的外科微创治疗及疑难病症的综合诊治尤其在胃肠肿瘤疾病微创手术治疗方面具有较高造诣。

　　学术任职

　　中国医师协会外科医师分会兵团外科医师专家工作组副组长

　　新疆生产建设兵团医师协会副会长

　　新疆生产建设兵团门静脉高压联盟副理事长

　　新疆医学会普通外科学专业委员会手术与感染学组副组长

　　兵团医学会肿瘤学分会第二届委员会副主任委员

　　主任医师

　　新疆生产建设兵团第一师医院普外科二病区主任

　　中国医师协会外科医师分会兵团外科专家工作组专家委员

　　兵团医学会肿瘤学分会第二届委员会常委

　　新疆抗癌协会结直肠癌专业委员会第一届常务委员

　　新疆医学会第六届普外科学专业委员会血管外科学组成员

　　新疆医学会第六届普外科学专业委员会胃肠外科学组成员

　　新疆医学会第五届肿瘤学专业委员会委员

　　新疆医学会第四届外科学专业委员会委员普外科学组成员

　　新疆抗癌协会乳腺癌和甲状腺癌专业委员会委员

　　兵团医师协会第一届微创外科专业委员会常务委员

　　擅长普外科甲状腺、胃肠肿瘤、血管外科等疾病的诊治。开展了机器人腔镜下甲状腺癌根治术、胃癌根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术等手术，以及颈动脉内膜剥除术、主动脉夹层腔内修复术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、门体静脉分流术、下肢静脉曲张射频消融术等大血管外科手术。主持第一师阿拉尔市科研项目2项，发表论文5篇，获中国医师协会外科医师分会兵团外科医师委员会优秀青年医师奖。

　　（胡珺）