近日，浙大邵逸夫医院阿拉尔医院甲乳整形外科团队在浙大邵逸夫医院陈继达主任的带领下，成功为一位甲状腺癌术后淋巴结转移患者完成了一项“隐形手术”——腔镜辅助小切口侧颈淋巴结清扫术。这项手术是医院首次开展，在微创精准与开放直观之间找到完美平衡，既能彻底切除病灶，又最大程度保护了患者的外形与功能，为甲状腺癌患者带来了更人性化的治疗选择。

　　从上海到阿拉尔：一位患者的信任之旅

　　50岁的李先生（化名）去年9月在上海一家三甲医院接受了甲状腺癌根治术。本以为闯过一关，没想到今年11月在我院复查时，发现颈部右侧淋巴结出现了转移癌。按照常规，他需要再次接受手术治疗。

　　“难道还要在脖子上再开一条长长的疤吗？”李先生心里很犹豫。他了解到，传统侧颈淋巴结清扫手术切口长达15厘米以上，不仅疼痛明显、恢复慢，还会在颈部留下显著的疤痕，这让他倍感压力。

　　就在他准备再次启程去上海时，一位病友推荐了浙大邵逸夫医院的陈继达主任。“听说陈主任做的甲状腺手术，疤痕小、恢复快。”带着试试看的心态，李先生来到了浙大邵逸夫医院阿拉尔医院。

　　家门口的“国家队”医疗：国家区域医疗中心建设惠及边疆

　　李先生不知道的是，他这次的选择，正受益于国家区域医疗中心建设的深入推进。作为兵团国家区域医疗中心输出单位，浙大邵逸夫医院已全面派驻专家团队进驻阿拉尔医院，涵盖管理、医疗、护理等各领域。陈继达主任正是其中一员，他带领甲乳外科团队，将邵逸夫医院成熟的微创技术、规范的治疗体系和优质的医疗服务扎根边疆，让南疆百姓在家门口就能享受到与杭州同质化的高质量医疗。

　　一场“看不见”的精细手术

　　陈继达主任带领团队仔细评估了李先生的病情：甲状腺乳头状癌术后出现侧颈淋巴结转移癌，颈部已有一次手术疤痕。既要彻底清扫淋巴结，又要兼顾美观、减少创伤——团队最终决定采用“腔镜辅助小切口手术”。

　　手术只沿李先生原来的疤痕切开一个长约5厘米的小口。通过这个窗口，医生在直视下轻柔分离粘连，完整切除了残留的甲状腺左叶。随后，腔镜器械从这个“小门”进入，如同在颈部展开一幅高清地图：颈内静脉、副神经、迷走神经等重要结构在放大6-10倍的视野下一清二楚。医生一边精准保护这些“生命线”，一边将ⅡA、ⅡB、Ⅲ、Ⅳ、ⅤA区的淋巴结及周围组织完整清扫。

　　100分钟，出血仅10毫升，没有损伤任何重要神经和血管。一场在“小窗口”里完成的“大清扫”，安静而精准地落下帷幕。

　　术后第一天，他就能下床走路了

　　“真的不怎么疼。”术后20小时，李先生已经能在家人搀扶下慢慢走动。他用“3分”形容自己的痛感（满分10分），连强效止痛药都没用上。

　　更让他惊喜的是，低头看去，颈部只有一条淡淡的细线，几乎看不出来。他感慨道：“没想到在阿拉尔医院也能做这么先进的手术，不用跑远路，技术还这么好，真是太方便了！”

　　专家解读：什么是“侧颈淋巴结清扫”？

　　陈继达主任介绍，甲状腺癌有一定的淋巴结转移风险。出现侧颈淋巴结转移癌时，需行侧颈淋巴结清扫，就像为颈部做一次“深度保洁”，将可能藏有癌细胞的淋巴结区域彻底清理，是治疗甲状腺恶性肿瘤的关键一步。

　　与传统手术相比，腔镜辅助小切口技术具有显著优势：

　　创伤小：切口仅5厘米左右，常沿原疤痕进入，避免新创伤；

　　疼痛轻：组织损伤小，术后疼痛明显减轻；

　　恢复快：患者往往术后第一天即可下床，住院时间缩短；

　　更美观：疤痕隐蔽，极大保护了患者的颈部外观和心理自信。

　　“国家区域医疗中心建设的目标，就是让优质医疗资源均衡布局、下沉落地。”陈继达主任表示，“我们派驻专家，不仅仅是做手术，更是要把技术、理念和标准带过来，帮助本地团队成长，最终目标是让边疆群众无需远行，就能常态化享受到国内顶尖的医疗服务。这项腔镜辅助手术的成功开展，正是这一建设成果的生动体现。”（耿若帆 张芳）