近日，第一师医院泌尿外科成功为26岁患者木依热·卡迪尔（化名）切除了近乎盘踞半个腹腔的巨大结核性脓肾，历经4小时精细手术破解多重诊疗难题。木依热康复出院时，特意送来一面秀有“医德高尚医术精湛 关爱病患暖人心”的锦旗，以此致谢全体医护人员的精湛医术与暖心守护。

　　两年间，反复低热、腰痛、尿频尿急等症状如影随形，让正值青春年华的木依热无法正常工作生活。她辗转多家医院后被查出“左肾积水”，考虑肾结核却未得到规范化治疗。一月前，病情急剧恶化，腰部胀痛、腹胀难忍，长期疾病消耗更让她营养状况持续下滑，身体极度虚弱。在绝望之际，木依热慕名来到第一师医院泌尿外科寻求救治。

　　第一师医院泌尿外科副主任、援疆专家林奕伟在查看木依热的影像资料后，内心深感紧迫。CT结果显示，长期结核菌感染已将其左肾“虫蚀”殆尽，肾脏布满密密麻麻的脓腔，体积异常增大，几乎占据半个腹腔，病情凶险程度超出预期。

　　“怎么拖成这样？现在不是你同不同意手术，而是我们要考虑接不接这个病例了，但是只要你来了，我们都会全力以赴。”林奕伟以诙谐话语缓解木依热的紧张情绪，既传递病情的严肃性，又给予患者心理慰藉，尽显人文关怀。

　　为精准破解诊疗难题，林奕伟副主任迅速邀请相关科室，并联动后方浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科专家开展多学科会诊，汇聚多方专业力量制定最优手术方案，最终确定实施开放左肾切除术。术前，医护团队围绕患者虚弱的身体状况制定了周密的术前准备计划，从营养支持到心理疏导，全方位为手术保驾护航。

　　手术台上，挑战接踵而至。这颗直径近30厘米的巨大肾脏，极大压缩了手术操作空间，让手术视野暴露困难；漫长病程导致肾脏与周围脏器黏连致密，动静脉完全被炎性组织包裹，精准分离难度极高，每一步操作都如同“如履薄冰”，稍有不慎便可能引发大出血等致命风险。林奕伟与科室主任马大东带领手术团队，在麻醉团队的默契配合下，凭借精湛的解剖功底和丰富的临床经验，历经4小时“抽丝剥茧”般的精细操作，成功将病变肾脏完整切除，顺利为患者解除“心腹大患”。

　　术后，医护团队为木依热制定了个性化康复方案，密切监测病情变化，细致做好伤口护理、营养指导和心理关怀。在全体医护人员的精心照料下，木依热恢复状况良好，各项指标逐步恢复正常，康复出院。出院当天，木依热及家属将一面饱含感激之情的锦旗送到泌尿外科医护团队手中，锦旗上的字字句句，既是对医护人员精湛技术的高度认可，也是对这段时间以来暖心照料的真挚回馈。

　　马大东主任提醒，泌尿系结核是常见的肺外结核，早期症状常“伪装”为普通尿路感染，以尿频、尿急为主要表现，易被忽视或误诊。若未能及时规范治疗，病情进展后会造成肾脏不可逆损伤，甚至波及整个泌尿系统，严重时可危及生命。公众需重视结核病防治，出现疑似症状及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。

　　此次手术的成功，不仅彰显了第一师医院泌尿外科在复杂泌尿系疾病诊疗领域的技术突破，更体现了援疆专家扎根边疆、服务群众的责任担当，以及医护团队以患者为中心、兼具技术精度与人文温度的诊疗理念，为边疆地区泌尿系疾病患者带来了健康希望。

　　专家简介

　　泌尿外科主任医师、科室主任、国家级住院医师规范化培训外科（泌尿方向）基地主任、天山英才。第七届中国中西结合学会泌尿专业委员会委员、第一届中国抗癌协会中西结合肾癌专委会委员、第三届兵团医学会泌尿外科专业委员会常务委员、第七届新疆医学会泌尿外科委员会委员、第五届新疆男科专业委员会委员、第二届阿克苏地区泌尿外科专业委员会副主任委员、第二届兵团医学会肿瘤学分会委员、第一届新疆抗癌协会泌尿生殖肿瘤委员会委员、兵团第一师泌尿外科质控中心主任委员、兵团泌尿外科质控中心委员。发表论文10篇，主持课题4项，参与课题3项。擅长：泌尿系肿瘤及泌尿系结石的微创治疗，复杂功能泌尿外科疾病的诊治。

　　（周玲玲 林奕伟）