“每一盒药都有专属追溯码，就像药品的身份证，来源、去向一目了然！”7月6日，在汇泰药品销售有限公司新疆生产建设兵团第十三师新星市华庭分店，工作人员正现场演示药品追溯查询流程，清晰透明的监管模式，让前来购药的群众倍感安心。

　　“现在药品来源清晰可查，医保结算规范有序，我们的医保权益有了实打实的保障，心里特别踏实。”新星市民贾玉桂说。

　　为压实药品流通监管责任，从源头规范医保用药秩序，师市严格落实药品追溯码全覆盖采集制度，明确硬性标准，未完成扫码追溯的药品一律不予医保结算。截至目前，辖区各定点药店累计采集药品追溯码84.55万条，彻底实现在售药品来源可查、去向可追、全程可控，让药品流通全流程留痕公示。

　　同时，师市顺利完成药品追溯码、医保编码、商品码“三码合一”标准化升级，辖区166家定点药店全部完成合规改造，实现药品编码标准化、医保监管规范化。

　　数字化改革不仅方便了职工群众，更让药店经营更加规范。随着门店销售系统与医保平台完成直连升级，辖区药店实现了药品监管、医保结算的全流程智能化管控。

　　新疆汇泰药品销售有限公司华庭分店店长秦玉婷说：“如今门店所有药品必须逐条扫码录入追溯信息，销售数据会实时同步上传至医保系统，后台自动完成数据核验，人工无法篡改台账和结算信息。这一举措不仅规范了门店经营流程，更从根本上规避了医保违规风险，让我们能够安心、合规经营。”

　　为进一步织密监管网络、凝聚执法合力，师市积极打破部门数据壁垒，依托市场监管部门药品全品种追溯体系，将辖区111家零售药店全部纳入常态化智能监管范围。通过对接国家“码上放心”追溯系统与医保监管系统，师市实现药品溯源、医保结算数据一码双传、双向互通，成功构建药品入库、销售、结算全链条闭环监管模式，让医保监管无死角、无盲区。

　　“我们重点核查药店追溯系统落地使用情况，督促门店完成药品全品种扫码出入库，精准排查识别‘回流药’等违规异常行为。”师市场监管综合行政执法支队一大队一级行政执法员王丽媛表示，市场监管与医保部门常态化开展线索互移、联合执法，聚力整治医保基金领域突出问题，以严格监管坚决守护职工群众看病钱。

　　目前，师市已通过系统直连、三码合一、双平台数据互通，实现药品源头追溯与医保终端监管深度融合，搭建起事前预警、事中监控、事后追溯的全流程智能监管体系，有效震慑各类医保违规行为，师市医保基金监管效能得到显著提升。今年上半年，师市累计追回违规医保基金64.54万元，违规金额同比下降54.55%。

　　“师市将持续深化医保数字化监管体系建设，不断优化智能核验、动态监测、常态追溯工作机制，压紧压实定点药店经营主体责任，坚持以科技赋能监管、以制度筑牢防线，全力守护医保基金安全，让医保惠民政策更规范、更透明。”师市医疗保障局综合科科长龚浩轩说。（李欣奕 刘莎）