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第一师医院成功救治合并严重肺脑疾病的十二指肠癌患者

第一师医院成功救治合并严重肺脑疾病的十二指肠癌患者

2025-06-27 19:38:43 来源:兵团第一师医院订阅号

  日前,由第一师医院党委副书记、院长马涛(浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科主任医师)领衔的外科团队为一名合并呼吸衰竭及严重脑血管病变的十二指肠乳头癌患者成功施行腹腔镜下胰十二指肠切除术(LPD)。在胰腺术后加速康复(ERAS)方案的指导下,患者恢复平稳顺利。

  这台手术不仅挑战了外科领域的“珠穆朗玛峰”,充分彰显了第一师院雄厚的多学科实力与担当,更用医者仁心浇灌出民族团结的绚丽之花。

  病魔无情,援疆有爱

  5月13日,来自阿瓦提县阿日格然木村的阿依古丽在家人陪伴下来到第一师医院普外科一病区就诊。一个月前她开始出现上腹部疼痛,同时还伴有恶心、纳差,全身皮肤及巩膜轻度黄染。入院后经胃镜下组织活检病理检查,她被确诊为十二指肠乳头恶性肿瘤,只有接受手术治疗(胰十二指肠切除术)才有长期生存的希望。

  这个诊断报告如晴天霹雳,让阿依古丽的家人们陷入了痛苦与迷茫之中。

  胰十二指肠切除术因切除范围大、消化道重建复杂、并发症多,是普外科难度最大的手术之一。此外,阿依古丽患有严重的慢性肺功能不全,平日做点轻度的体力活甚至上个楼梯都气喘吁吁,她还有严重的高血压病及脑血管狭窄,曾发生过两次出血性脑卒中。入院后动脉血气分析提示I型呼吸衰竭,头颅血管造影发现多支颅内血管严重狭窄。此时,不仅她的家人,就连接诊医生都在疑惑,“这么大的手术她吃得消吗?”

  马涛院长得知患者情况后,组织了全院多学科会诊(MDT),大家一致认为尽管手术风险非常大,但患者的肺脑问题并非绝对的手术禁忌。普外科一病区的阿力木·阿布都热西提医生第一时间将MDT讨论结果向阿依古丽的家人们进行了详细讲解,阿依古丽的儿子听后坚定的说:“我们相信马院长,相信一师医院专家的水平,我们选择手术!”

  借助先进的3D、4K高清腹腔镜及手术机器人,背靠浙江大学“组团式”援疆资源,第一师医院普外科(胰腺病特色专科)可独立开展微创/开放胰十二指肠切除术、保留十二指肠的全胰头切除术、胰体尾癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除术等复杂疑难胰腺外科手术,技术能力比肩国内主流胰腺外科中心。

  “我们不仅要治好患者的病,更要用最先进的技术减轻她的痛苦。我们有信心让本地患者在家门口享受国内顶尖的医疗服务!”马涛院长带领团队反复研究病情,决定采用腹腔镜微创技术实施胰十二指肠切除术——这项被誉为外科界“珠穆朗玛峰”的手术,在新疆地州级医院尚未普及。

  “周六,我把其他工作都推掉了,由我来主刀手术。患者基础条件差,术中发生各种意外的风险高,我们普外、麻醉、护理团队一定要全力以赴,不容有失,不能辜负患方沉甸甸的信任!”马涛说。

  多民族团队,妙手施术

  6月14日清晨,手术正式开始。无影灯下,麻醉科副主任张淑芳精准调控着麻醉深度,马涛院长与普外科一病区副主任、援疆专家郑海水默契配合,娴熟地操作着各种微创器械,整个手术过程进行得有条不紊。

  尤值得一提的是,术中马涛院长一直在向普外科一病区青年医生阿力木·阿布都热西提进行示教,将前沿技术倾囊相授——从每一根血管的解剖,到组织器官的分离、切除、吻合技巧,每一个关键步骤都凝结着智慧的传递。

  这正是技术扎根边疆最动人的注脚。“马涛院长带来的不仅是技术,更是先进的理念和严谨的态度。”普外科一病区马晗主任感慨道。

  这场持续3小时的手术,是技术的较量,更是民族团结的生动实践。

  生动诠释,民族花开

  术后第二天清晨,阿依古丽努力用刚学会的国家通用语言对马涛院长说出“谢谢!”,眼中闪烁的泪光,胜过千言万语。这份朴素的感激,是民族间最真挚情谊的自然涌现。

  此次手术的成功,源自浙江援疆医疗9年来的“本土化深耕”。自2016年起,浙大一院、浙大二院等6家附属医院通过接力帮扶模式,帮助第一师医院普外科实现技术跃升。浙大援疆专家通过“手术演示+病例复盘”为第一师医院培养了一大批骨干医生,真正留下一支“带不走的医疗队”。

  “以前这类患者至少要转到1000公里外的医院,现在90%的复杂肝胆胰手术都能在‘家门口’解决。”马晗主任介绍。

  “这不是援疆专家的‘个人秀’,而是本地医疗力量的‘团体赛’。”马涛院长在术后总结会上指出。此次手术中,本土医护人员全程参与决策,从术前手术规划到术后管理预案,实现了从技术跟学到理念共创的转变。

【编辑:袁晶】
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