日前，第一医院重症医学科联合普外科一病区、中医科紧密协作，启动多学科诊疗模式，成功救治一名重症急性胰腺炎患者，经过医护团队日夜坚守、精细施治，患者已顺利康复出院。

　　38岁的患者蒋俊越（化名），在进食油腻食物后突发上腹部持续性疼痛，疼痛持续12小时，并向腰背部成放射性疼痛，伴随恶心呕吐。在某医院完善腹部CT检查提示胰腺尾部渗出，诊断考虑急性胰腺炎，随即转入第一师医院普外科一病区救治。入院查体发现，蒋俊越中上腹及左上腹压痛明显，科室第一时间给予抗感染、解痉、护胃、补液等对症支持治疗。

　　入院第1天，蒋俊越病情急转直下，心率波动在110—130次/分，同时出现呼吸困难、高热等危重表现。普外科一病区立即邀请重症医学科紧急会诊，综合评估其病情危重。在与家属充分沟通、告知病情风险后，蒋俊越即刻转入重症医学科抢救。

　　转入重症医学科后，超声检查提示蒋俊越存在明显胸腔积液，医护团队迅速实施左侧胸腔穿刺引流术，解除肺部压迫，改善呼吸状况。危急值提示他血浆纤维蛋白原显著升高，血液处于高凝状态，血栓发生风险极高，医护人员又及时给予抗凝药物联合物理预防措施，筑牢血栓防控防线。

　　救治期间，蒋俊越复查发现低白蛋白血症，团队多次为其输注人血清白蛋白，提高胶体渗透压，减轻全身组织水肿，持续动态跟踪肝功能、白蛋白指标变化。病程中，患者皮肤突发黄色张力性水泡，科室即刻邀请中医科会诊，确诊为急性荨麻疹，及时予以外用药物对症处理，持续观察皮疹变化。

　　第一师医院重症医学科主任靳慧莉说：“这个患者的难点不只是胰腺本身的损伤，胸腔积液、高凝、低蛋白、新发皮肤损害接连出现，每一项都可能是致命打击，我们一刻不敢放松，持续盯紧各项生命指标，随时调整治疗方案。”

　　在整个抢救周期内，重症医学科医护团队还同步开展高流量氧疗、精细化液体管理、抑酶抑酸、芒硝外敷、生大黄灌肠，定时监测腹围、膀胱压，持续抗感染等中西医结合综合救治方案，严密动态监测呼吸、循环、凝血及各脏器功能，时刻警惕呼吸衰竭、严重感染、血栓栓塞等致命并发症。

　　在多学科团队的协同守护下，蒋俊越各项检验指标逐步回落改善，脏器功能趋于稳定，感染得到有效控制，血栓风险持续下降，经综合评估，现已痊愈出院。

　　此次救治的成功，充分彰显了第一师医院多学科协作（MDT）救治急危重症患者的综合实力，是科室之间高效联动、紧密配合的成果。医院将持续完善急危重症多学科救治机制，不断提升危重疾病处置能力，为辖区群众生命健康保驾护航。

　　健康科普提示

　　急性胰腺炎起病急、病情进展迅猛，暴饮暴食、高脂油腻饮食是常见诱发因素。典型症状为持续上腹部疼痛，疼痛可放射至腰背部，伴随恶心呕吐，且呕吐后腹痛无法缓解。一旦出现上述不适，请第一时间前往医院就诊，切勿自行服用止痛药，掩盖真实病情、延误救治。（周玲玲 邱玲）