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第十二师DRG支付改革成效显著 医疗减负提质

第十二师DRG支付改革成效显著 医疗减负提质

2025-02-25 11:13:57 来源:中新网兵团

  近日,记者从新疆生产建设兵团第十二师医疗保障局了解到,自施行DRG医保付费改革以来,患者住院次均费用逐年降低、平均住院床日逐年减少、个人自负费用逐年降低,病案数据管理质量不断提高,不合理医疗费用增长得到控制。

  据十二师医疗保障局工作人员介绍,DRG是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。

  如今,医保对参保人员住院看病产生的医疗费用与医院结算,不再按照传统的“按项目付费”方式支付,而是有了“打包一口价”新的支付方式。改革实施以来,医保对医院支付更加精细合理,“医、保、患”三方共赢局面初步实现。

  DRG医保付费改革以来,十二师还积极加强兵地融合联动,对接自治区、兵团、乌鲁木齐市,开展历史数据提取、费率权重测算、权重论证、模拟运行、实际付费、考核评价等一系列工作,确保乌鲁木齐地区权重费率统一,同城同病同价。(刘倩 尹相梅 制图/侯粲)

【编辑:戚亚平】
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