现在看病不用先垫钱也不用跑回来报销了，在西安住院直接刷医保卡就能结算真是太方便了……

　　近日，说起跨省异地就医直接结算政策，二二一团退休职工郑先生感慨不已。

　　2019年，郑先生被诊断出恶性肿瘤，近年来病情多次反复。去年4月，他决定赴西安继续治疗，在新疆生产建设兵团第十二师医疗保障事业管理中心工作人员的指导下，他通过手机轻松完成了异地就医备案。

　　治疗期间，郑先生不再需要垫付高额医疗费用，直接使用医保卡即可实时结算。截至目前，他的医疗总费用42.43万元，通过基本医疗、大病保险和医疗救助“三重保障”，累计报销35.1万元，统筹内报销比例达83%。

　　郑先生的经历正是十二师推进跨省异地就医直接结算改革成效的体现。近年来，师医疗保障事业管理中心深入贯彻落实国家及兵团关于跨省异地就医直接结算的决策部署，通过完善经办流程、规范经办服务，有效减轻了参保群众看病就医的“垫资”和“跑腿”负担。

　　从“群众跑腿”到“数据跑路”医保服务提质增效

　　过去，参保群众办理异地就医备案业务需提供多种材料的原件及复印件，程序繁琐、耗时长、效率低。部分群众因无法及时提供所需材料，甚至不得不放弃相关待遇享受。为解决这一难题，师医疗保障事业管理中心深入推进“放管服”改革，创新服务理念和方式，大幅优化医保服务流程。

　　如今参保群众可通过国家医保服务平台APP、兵团政务服务网等渠道线上办理异地就医备案实现“零跑腿”办理。

　　师医疗保障事业管理中心全面落实跨省异地长期居住人员，可在备案地和参保地双向享受医保待遇政策，这一贴心举措获得了群众广泛好评。

　　从“垫资跑腿”到“即时结算”群众获得感大幅提升

　　跨省异地就医直接结算不仅简化了备案流程，更重要的是解决了群众看病就医的后顾之忧。

　　师医疗保障事业管理中心创新采用“三同步”工作法：开展“全岗通”政策培训，同时组织开展跨省结算政策专题培训36场，培训经办人员及参保人共计1.5万人次；通过“医保政策进万家”活动发放宣传册10万余份，利用十二师新媒体渠道推送短视频30余条，让参保群众清晰掌握结算规则。

　　针对跨省异地就医直接结算中出现的问题，工作人员迅速响应，与参保人、就医地医保部门及定点医疗机构建立沟通机制，快速锁定问题根源，迅速解决，确保参保人顺利享受医保待遇。

　　从“系统联通”到“服务畅通” 医保网络全域覆盖

　　师医保中心持续推进定点医疗机构，跨省异地就医直接结算服务全覆盖。

　　同时，十二师积极推进跨省异地就医门诊慢特病结算病种范围扩大工作。在原有高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算的基础上，2024年又开通慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5个病种治疗费用跨省异地直接结算服务，实现10种门诊慢特病费用跨省直接结算全覆盖，有效解决了参保群众“跑腿垫资”的痛点。

　　从“数据增长”到“群众满意”医保改革成效显著

　　跨省异地就医直接结算工作的成效，最终体现在一个个真实的数字和案例中。

　　这些数字的背后，是成千上万个像郑先生这样的参保群众切实享受到的政策红利，是“数据多跑路、群众少跑腿”改革理念的生动实践。

　　跨省异地就医直接结算不仅减轻了群众的经济负担，更重要的是缓解了患者看病就医的心理压力。患者不再需要为筹集垫付资金而发愁，也不再需要为报销手续而奔波，可以更加安心地接受治疗。这种心理上的安慰和经济上的支持，对于患者康复均具有重要意义。

　　师医疗保障事业管理中心主任门英说：“跨省异地就医直接结算工作是医保领域的一项重要改革举措，我们将继续以人民健康为中心，持续深化跨省异地就医直接结算改革，进一步优化服务流程，扩大覆盖范围，提高结算效率，织密医疗保障网，让更多参保群众享受到便捷高效的医保服务。”（贾芦桐 尹相梅）